3月6日，心血管内科副护士长岑婧带领科室延续护理小组成员前往一位心衰患者家中访视。

此次访视的患者是一名74岁高龄的老奶奶，患病近8年，大家都亲切地称她“杨婆婆”。平日里，这位老人各项指标控制得很好，是所有心衰患者的榜样。可近段时间，由于子女工作忙，未能在其身边照料，个人生活无法得到很好地保障。

岑婧副护士长在得知这一情况后，立即组织科室延续护理小组成员对老人情况进行详细的分析，并带领小组成员和主管医生姜伶利前往老人家中了解情况。在掌握老人的家庭生活及身体状况后，她们对其饮食、用药等方面进行指导，结合平日治疗制定了较详细的自我照护方案。此外，她们还为老人进行了心理评估及护理。

在与小组成员亲切地交谈中，老人紧锁的眉头逐渐舒展开了，脸上露出了许久未见的笑容，这也让大家感到无比欣慰。“我们面对的不仅仅是疾病，更是需要我们去关心和照护的有温度的人。”岑婧副护士长介绍说，心衰患者和医护人员是长期“合作伙伴”，也是对抗病魔的“一线战友”。开展延续护理服务，不仅拉近了医患之间的距离，也能够发现许多在医院工作中发现不了的问题，使医护人员的工作更有针对性，能够为患者解决许多实际的问题。

心血管内科延续护理小组旨在根据每一位患者的特殊情况，为患者的居家饮食、用药、自护方法等提供持续性的个性化指导，帮助患者及家属提高自我护理能力，促进疾病恢复，进而提高患者生活质量，促进患者更好地回归社会。

撰稿：朱静君 岑婧

核稿：赵刚

审稿：唐博